Президент Ассоциации медицинских страховщиков Свердловской области Максим Стародубцев. Иллюстрация: zdravural.ru
Президент Ассоциации медицинских страховщиков Свердловской области Максим Стародубцев неоднозначно относится к предстоящей реформе бюджетной сферы. Как он сообщил 18 марта корреспонденту ИА REGNUM, это «очень большая и мутная тема», главным в которой является не столько организационно-правовая форма бюджетных учреждений, а, если так можно выразиться — контекст реформы, ее экономическая инфраструктура.
«Формально формирование условий для хозяйственной самостоятельности бывших бюджетных учреждений можно только приветствовать. Потому что это неотъемлемое условие появления реальной конкурентной среды в социальной сфере. По логике абстрактных (либеральных) реформаторов, ведущей к улучшению качества предлагаемого продукта. Вне зависимости, что он представляет — медицинские, образовательные, или, к примеру, попечительские услуги. И потому резонно, что одновременно с увеличением хозяйственной самостоятельности «бюджетных учреждений» декларируется повсеместное привлечение к решению социальных задач частного бизнеса. Но, что мы видим на деле — частного бизнеса, работающего на той же ниве, что и «бюджетники», нет. Более того, наоборот, государственные структуры преуспевают в предложении дополнительных платных услуг при очевидно плохом качестве услуг бесплатных, формально полагающихся по различным программам «государственных гарантий». Одновременно фиксируется повсеместное вытеснение любого платежеспособного спроса в социальной сфере на рынок платных услуг. Это является доказательством главной проблемы — неадекватных затратам тарифов на оказание социальной помощи. И, фактически, отсутствия должной проработки экономики социальных программ (а также их целей — это отчетливо видно при обсуждении реформы образования) при наличии и неэффективных затрат (фактическое сохранение системы централизованных госзакупок с обязательным наличием коррупционной составляющей, от которой, судя по всему, никто не хочет отказываться)», — сказал Стародубцев.
Он отметил, что гражданам нужно чётко объяснять их права на получение конкретного социального продукта с изначально заданными параметрами и возможностью требования этого продукта у государства. И этот «продукт» должен предоставляться гражданам организациями, выигравшими соответствующие конкурсы. Механизм этого конкурса ещё предстоит проработать. Кроме того, граждане должны иметь возможность независимой экспертизы качества предоставляемых им социальных услуг с предъявлением санкций в случае дефектов этого качества.
При этом эксперт подчеркнул, что формальные новации в федеральном законодательстве, создающем основы для создания нового типа учреждений — автономных учреждений, сами по себе мало что изменят.